Investigare – Embryolab RO

Investigare


Primul pas în procedura de fertilizare in vitro este de a investiga motivele care au împiedicat până acum o sarcină sănătoasă și nașterea unui copil.

îmi place să mă simt îngrijit

Profilul hormonal


Primul pas al investigării este de a examina nivelurile hormonilor de reproducere.

La Embryolab, dispunem de un laborator modern și acreditat de hormonologie și imunologie, pentru a acoperi în timp util și eficient necesitățile fiecărui caz particular, analizând nivelul hormonilor reproducători atât la femei, cât și la bărbați.

În același timp, examinăm și funcția glandei tiroide, controlând nivelul hormonilor pe care îi produce.

Boli infecțioase

Respectând cu fidelitate liniile directoare internaționale și legislația greacă, examinăm atât femeia cât și bărbatul pentru patru boli infecțioase: SIDA, hepatită C, hepatită B (antigenul australian) și sifilis.

Fibroză chistică

Fibroza chistică este a doua cea mai frecventă boală genetică (după talasemie) în Grecia. La Embryolab, verificăm atât femeia, cât și bărbatul dacă sunt vectori ai bolii, și în special bărbatul dacă este purtător, deoarece aceasta îi afectează și fertilitatea.

Cariotip

Prin testul de cariotip se examinează existența unor anomalii numerice sau structurale ale cromozomilor.

Anomaliile cromozomiale pot afecta fertilitatea și pot duce la avorturi.

Trombofilia

Trombofilia acoperă o gamă largă de situații care afectează coagularea normală a sângelui, creând cheaguri. De obicei, trombofilia afectează sarcina, provocând avorturi. Prin investigarea trombofiliei la Embryolab, analizăm o gamă largă de cauze care pot determina trombofilia, pentru a trata cu succes fiecare caz.

Examinări hematologice, biochimice și moleculare

În contextul unei investigații mai largi, se efectuează o serie de teste hematologie (generale de sânge, electroforeza hemoglobinei), biochimice (controlul zahărului, fierului etc.) și analize moleculare (cum ar fi microdelețiile cromozomului Y) pentru a se examina mai mulți parametri implicați în succesul unei tentative de fertilizare in vitro.

Control ecografic

Controlul ecografic se efectuează pentru a monitoriza procesul de inducere a ovulației, împreună cu controlul hormonal, în vederea determinării răspunsului ovarian la tratament.

Prin utilizarea sistemului ecografic Voluson Expert și a software-ului de calcule volumetrice inclus în sistem, în combinație cu reprezentarea tridimensională, realizăm măsurarea precisă a numărului și volumului de foliculi.

În acest mod, evităm abaterile rezultate din măsurarea simplă a acestora în două dimensiuni, o consecință a formei nedefinite a foliculilor.

Precizia măsurătorilor ne permite să aplicăm protocoalele farmaceutice cele mai potrivite și mai sigure pentru fiecare femeie.

Examen endometrial (EFT)

Metoda controlului funcției endometriale aplicată la Facultatea de Medicină de la Yale, pare a fi cea mai eficientă metodă de evaluare a receptivității endometriale.

Embryolab a optat pentru această metodă în vederea alegerii schemei terapeutice adecvate pentru reproducerea asistată.

Endometrul este scopul final al procedurii asistate integrate, deoarece ovulele fertilizate sunt implantate în acest loc. Pentru a obține o sarcină sănătoasă, endometrul trebuie să funcționeze normal. Cu ajutorul examenului EFT (Endometrial Function Test) pot fi detectate posibile tulburări ale funcției endometriale.

Prin aplicarea schemei terapeutice adecvate putem readuce endometrul la funcționarea sa normală, pentru a permite dezvoltarea armonioasă a embrionilor în mediul adecvat.

Histeroscopie


Prin histeroscopie, verificăm cavitatea endometrială pentru prezența tulburărilor anatomice, cum ar fi polipii, simfizele și fibroamele.

În cazul în care se descoperă orice tip de tulburare, tratamentul chirurgical adecvat este aplicat cu succes, în timp ce, de asemenea, avem grijă de stimularea funcțională a endometrului prin tehnica de zgâriere endometrială (endometrial scratching).

Spermograma


Aproximativ unul din doi bărbați prezintă un anumit grad de infertilitate. Spermograma este considerată cea mai potrivită modalitate de evaluare a fertilității unui bărbat. Embryolab evaluează și tratează eficient fiecare caz de infertilitate masculină.

Spermograma este testul care controlează concentrația, mobilitatea și morfologia spermatozoizilor dintr-o probă de material seminal care este luată prin masturbare.

Inițial, măsurăm volumul probei. Cantitatea unei ejaculări, atunci când prelevarea probei este completă, determină indirect buna funcționare a glandelor reproductive, cum ar fi prostata și vezicula seminală. Cantitatea probei trebuie să fie cuprinsă între 1,5-6 ml.

În continuare, examinăm concentrația de spermatozoizi produși în cadrul unei ejaculări, mobilitatea și morfologia spermatozoizilor.

Concentrația spermatozoizilor determină în mod indirect nivelul funcției testiculare a unui bărbat. Conform ultimelor criterii ale Organizației Mondiale a Sănătății (WHO, 2010), concentrația spermatozoizilor trebuie să depășească un număr de 15.000.000 pe centimetru cub.

Mobilitatea spermatozoizilor este un parametru important pentru dinamica spermei. Suntem interesați de procentul de spermatozoizi care se caracterizează prin mișcare de propulsie. Toți spermatozoizii care prezintă mișcare de propulsie într-un material seminal fertil trebuie să fie de peste 32% în prima oră de observare (WHO, 2010).

Morfologia spermatozoizilor este, de asemenea, un parametru foarte important al spermei. Într-o probă fertilă, procentul de spermatozoizi cu morfologie normală trebuie să fie mai mare de 5% (WHO, 2009).

Pentru a obține măsurători precise și sigure, participăm activ la Schema internațională de evaluare externă a calității (NEQAS) pentru parametrii materialului seminal.

Tehnica FISH pentru spermă

Prin tehnica FISH (Fluorescent In Situ Hybridisation) controlăm numărul de cromozomi ai spermatozoizilor, ceea ce nu este fezabil cu o spermogramă convențională. Apariția unui procent crescut de spermatozoizi cu un număr redus de cromozomi sau un procent crescut de fragmentări în ADN poate indica infertilitate și este o posibilă cauză a tentativelor de fertilizare in vitro eșuate. Precizia măsurătorilor noastre este confirmată prin participarea noastră la Schema internațională de evaluare externă a calității (CEQAS).

Microdeleții ale cromozomului Y

Unele microdeleții ale cromozomului Y au fost asociate cu infertilitatea masculină semnificativă și azoospermie.

Determinarea procentului de spermatozoizi cu material genetic fragmentat (indicele SDF)

Indicele SDF este un test care determină procentul de spermatozoizi cu material genetic fragmentat (ADN). S-a constatat că probele de spermă, cu un procent crescut de spermatozoizi, cu material genetic fragmentat, sunt direct legate de:

  • rată de fertilizare scăzută;
  • calitate scăzută a embrionilor;
  • eșecul implantului embrionar în uter;
  • rata mare de avort, atât după fertilizarea in vitro, cât și după concepția normală.

    Cu datele de până în prezent, se pare că o rată de „rupere” de peste 30% este direct legată de infertilitate. În aceste cazuri, deși ovulul dispune de mecanisme corective, crearea de embrioni cu o constituție genetică normală nu poate fi asigurată.