Reproducere asistată
pas cu pas
Ce se întâmplă din momentul luării deciziei de reproducere asistată până la finalizarea procesului? Este călătoria care vă duce spre visul de întregire a familiei dvs.
Haideți să o urmăm pas cu pas.
Pasul 1
Pregătirea
Din partea femeii și înainte de începerea tratamentului, pentru pregătirea corespunzătoare, trebuie să fie efectuate în următoarea ordine:
- testarea hormonală, pentru evaluarea obiectivă a funcției ovariene, cu scopul selectării dozei adecvate de medicamente;
- ecografia uterului și ovarelor, pentru a verifica starea endometrului și a înregistra poziția exactă a ovarelor pentru a facilita prelevarea de ovule;
- evaluarea cervixului, prin testul virtual de transfer de embrioni. Această procedură verifică deschiderea canalului cervical, pentru evitarea problemelor care pot apărea în timpul procesului de transfer de embrioni.
histeroscopia, NUMAI în cazul în care există indicii de tulburări patologice ale cavității endometriale, evidențiate ecografic sau prin histerosalpingografie. Histeroscopia este o metodă endoscopică specifică, care permite evaluarea vizuală directă a cavității uterine și corectarea tulburărilor anatomice.
Din partea bărbatului este necesară o spermogramă recentă (efectuată la cel mult 3 luni înainte de începerea procedurii) pentru evaluarea numărului de spermatozoizi, mobilitatea și morfologia acestora. precum și eventuala prezență a unor celule inflamatorii.
Pasul 2
Stimularea ovarelor
Scopul acestui proces este de a produce mai multe ovule mature, spre deosebire de acelea care sunt produse în mod obișnuit în fiecare lună. Pentru a realiza acest lucru, femeia urmează un tratament hormonal specific, în scopul de a realiza o dezvoltare armonioasă și sincronizată de ovule multiple în același timp.
Durata tratamentului de la început până la stadiul de prelevare a ovulelor este de 2 până la 4 săptămâni, în funcție de programul (protocolul) de stimulare urmat. În protocoalele cu lungă durată, tratamentul hormonal începe din a 21-a zi a ciclului femeii sau, mai rar, din a 2-a zi și se finalizează după aproximativ 4 săptămâni. În protocoalele cu durată scurtă, tratamentul începe din a 2-a zi a ciclului și durează aproximativ 10-12 zile.
Pasul 3
Monitorizarea stimulării ovarelor
Monitorizarea se bazează pe examinarea ecografică a ovarelor și a serului de sânge pentru determinarea nivelului hormonilor. Astfel, se asigură cea mai bună ajustare posibilă a dozei și a utilizării medicamentelor pentru a produce un număr suficient de ovule. În același timp, reduce și probabilitatea hiperstimulării ovariene.
Atunci când foliculii, în care se află ovulele, ajung la dimensiunea dorită de 17-18 mm, se administrează, de obicei, partea finală a tratamentului pentru maturarea acestora și pregătirea pentru prelevarea ovulelor. De la ultima injecție efectuată în acest scop, trebuie să treacă 34 până la 35 de ore până la prelevarea ovulelor.
Pasul 4
Prelevarea ovulelor
Prelevarea ovulelor se realizează cu narcoză ușoară (sedare) și cu monitorizare ecografică. Intervenția este relativ simplă și durează 10-15 minute.
În timpul procesului de prelevare a ovulelor se efectuează puncția tuturor foliculilor care au fost detectați ecografic. Materialul puncției este transferat imediat la embriologul clinic pentru evaluarea și depistarea ovulelor.
După finalizarea procedurii, femeia are posibilitatea de a se recupera într-o zonă special amenajată. După ce își revine complet din narcoza ușoară, este informată cu privire la rezultatul prelevării de ovule și despre prima estimare a ovulelor.
Pasul 5
Fertilizarea in vitro
Ovulele care provin din prelevarea de ovule, imediat după ce prezintă maturitatea necesară la examenul microscopic, sunt amestecate cu sperma bărbatului, care a fost pregătită în mod adecvat în laborator, pentru a facilita fertilizarea ovulelor.
Fertilizarea este observată la 18 ore după mixare. În medie, 60% până la 70% dintre ovule vor fi fertilizate cu succes.
Dacă există tulburări grave de spermă, referitoare la numărul și la mobilitatea spermatozoizilor, se aplică microfertilizarea (ICSI). În acest proces, un spermatozoid este plasat în interiorul ovulului prin metoda microscopică specifică, pentru facilitarea fertilizării.
Pasul 6
Transferul de embrioni
Este procesul de repoziționare în cavitatea endometrială a embrionilor rezultați din fertilizarea in vitro. Se efectuează, de obicei, la 2-3 zile după prelevare, folosind un cateter foarte fin introdus în uter, transvaginal, cu ghidaj ecografic.
În cazuri speciale, transferul de embrioni poate fi efectuat în a 5-a zi după prelevarea ovulelor și fertilizarea in vitro. În acest stadiu, embrionul s-a dezvoltat într-un blastocist, fapt asociat de obicei cu o bună calitate a embrionului și o probabilitate mare de fertilizare.
Transferul embrionar nu necesită narcoză.
Pasul 7
Testul de sarcină
Se efectuează la două săptămâni după prelevarea ovulelor, cu un test de sânge care determină gonadotropina corionică umană, hormonul sarcinii, pentru a se constata dacă tratamentul a fost reușit.
În cazul unui rezultat pozitiv, se efectuează programarea pentru examenul ecografic în vederea testării sarcinii după 2 săptămâni.
Călătoria dvs. spre fertilitate cu echipa Embryolab a fost întregită cu succes!
