Sindromul Ovarelor Polichistice (SOPC) este o afecțiune hormonală comună care afectează fertilitatea și poate îngreuna procesul de obtinere a unui copil. 7-10% dintre femeile de vârsta reproductivă suferă de Sindromul Ovarelor Polichistice. Desigur, majoritatea femeilor nu știu că au acest sindrom, până în momentul în care sunt interesate de fertilitatea lor și de o posibilă sarcină.

Cele mai frecvente simptome ale Sindromului Ovarelor Polichistice sunt:
1. Nivelul Androgenilor crescut, adică hormonului precum testosteronul, care pot provoca acnee, creșterea părului pe față și pe corp, iar alteori este detectat doar în testele de sânge.
2. Probleme cu menstruaţia: ciclul poate prezenta tulburări, pot apărea întârzierea menstruaţiei, iar uneori menstruația se poate opri complet, adică poate apărea amenoree. Tulburările ciclului menstrual afectează procesul ovulației și, prin urmare, fertilitatea femeilor.

Termenul „ovare polichistice” descrie apariția ovarelor în timpul examenului ecografic ginecologic. Ovarele par să conțină mai mulți foliculi mici (poate 10 sau mai mulți) cu foliculul dominant al lunii respective care va ajunge în mod normal la ovulație, sa nu crește atât de ușor.

Directorul Științific și Clinic al Embryolab, Nikos Christoforidis, MD, FRCOG, DFFP, Chirurg Obstetrician-Ginecolog, Co-Fondator Embryolab Academy, ne informează că la Embryolab, femeile diagnosticate cu sindrom de ovare polichistice sunt evaluate și monitorizate în conformitate cu Ghidurile Internaționale bazate pe Evidence Based, publicate în 2018 de către Profesioniștii Internaționali în domeniul Sănătății, cu sprijinul Societății Americane de Medicină Reproductivă (ASRM) și al Societății Europene de Reproducere Umană și Embriologie (ESHRE). Suntem cu toții aliniați, pentru a îmbunătăți calitatea vieții femeilor cu sindromul ovarelor polichistice și pentru a asigura servicii de înaltă calitate în procedurile și tratamentele de fertilitate”.

1. Diagnosticul Sindromului Ovarelor Polichistice înseamnă că va trebui să fac obligatoriu FIV pentru a rămâne însărcinată?

Nu. Multe femei sunt diagnosticate cu SOPC, dar cele mai multe dintre ele rămân însărcinate în mod natural. Multe femei cu SOPC au un ciclu menstrual normal, și este mai probabil ca ovulația
să apară în mod regulat. Cu toate acestea, este mai dificil să concepe o femeia în mod natural dacă prezintă tulburări menstruale. În aceste cazuri, intervențiile în dietă și exerciții fizice, care vizează o greutate normală a corpului, dar și medicamente menite să provoace ovulația, duc multe femei cu SOPC la o sarcină, fără intervenții speciale.

Fertilizarea in vitro este indicată la o femeie cu SOPC atunci când coexistă alte afecțiuni medicale, cum ar fi patologia trompelor uterine, număr și concentrație spermatozoizilor scazute
sau dacă au fost deja încercate mai simple intervenții fără a da rezultate pozitive.

2. Care sunt reacțiile adverse / complicațiile pe care ar trebui să le aștept dacă am Sindromul Ovarelor Polichistice și urmez tratament FIV?

O femeie cu Sindromul de Ovare Polichistice, atunci când este supusă unui FIV, are o sensibilitate crescută la terapia hormonală, care se manifestă prin dezvoltarea unui număr mai mare de ovocite în timpul stimulării hormonale ovariene, precum și un nivel crescut hormonilor de către ovarele ei.

Stimularea hormonală ovariană necontrolată poate duce la sindromul de hiperstimulare ovariană prin supraîncărcarea funcției organismului, de la retenția lichidelor, umflarea și disconfortul abdomenului, și până la dificultăți de respirație și de urinare.

Cu toate acestea, astăzi, sindromul de hiperstimulare ovariană aproape a dispărut, deoarece ultimele protocoale farmaceutice pe care le folosim, combinate cu evoluția tehnicilor de crioprezervare cu înghețarea tuturor embrionilor, permit finalizarea în siguranță a recoltarii ovocitelor și fertilizarea acestora, cu transferul embrionilor într-o etapă ulterioară. Astfel, după ce va trece o menstruație, putem sa ne pregătim pentru embriotransferul în condiții controlate, fără stimulare hormonală.

3. Care este efectul Sindromului Ovarelor Polichistice asupra unui tratament FIV?

Când Sindromul Ovarelor Polichistice duce la infertilitate, se datorează de obicei absenței ovulației și poate fi asociat adesea cu alte probleme, cum ar fi prezența mai frecventă a ovocitelor imature.

Cu toate acestea, prin protocoalele și medicamentele adecvate de stimulare pe care le folosim în tratamentele FIV, ne propunem să modificăm ritmul de maturare a ovocitelor astfel încât să avem cât mai multe ovocitele mature și adecvate pentru fertilizare.

În cele din urmă, datorită sensibilității crescute a ovarelor la stimularea hormonală, dozarea medicamentelor utilizate este scăzută pentru a evita efectele secundare și complicațiile, cu monitorizarea frecventă și sistematică a femeii pe toată durata tratamentului.